肿瘤防治科普丛书“简易操作版”发布,25种常见(2)
1、肝脏恶性肿瘤家族史
2、慢性乙肝、丙肝等病毒性肝炎
3、各种原因的肝硬化
4、非酒精性脂肪性肝炎
5、嗜酒、食用霉变食物
筛查建议
1、高危人群,每3月至6月复查一次腹部超声、肝脏肿瘤标志物检查
2、肝脏肿瘤标志物,如甲胎蛋白检测阳性者,需行CT、磁共振等进一步检查
预防措施
1、积极防治病毒性肝炎
2、禁食霉变食物和被污染的水,清淡饮食,减少油腻食物摄入
3、戒烟戒酒,适量锻炼,控制体重
? ? ? ?食管癌
高危人群
1、恶性肿瘤家族史
2、反复反酸、吞咽不适、食管内异物感、食物通过缓慢停滞感等消化道症状,以及反复胸骨后疼痛或闷胀不适感等症状
3、不良饮食习惯,如长期食用腌渍、热烫、粗硬、霉变食物
4、吸烟、酗酒
5、Barrett、食管炎或癌前病变
筛查建议
高危人群,年龄≥40岁,应立即接受1次胃镜检查。如无异常,建议每2年1次胃镜检查。如检查异常,建议每年1次胃镜检查
预防措施
1、多吃新鲜食物,戒烟戒酒
2、忌食过烫、过硬食物,细嚼慢咽
3、积极诊治食管疾病,如食管炎、食管息肉、憩室等
4、采取措施改良水质,减少饮水中亚硝酸盐含量
5、易感人群密切随访(如食管炎、食管息肉、憩室等),积极诊治食管疾病
胃 癌
高危人群
1、恶性肿瘤家族史
2、幽门螺旋杆菌(Hp)感染者
3、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病
筛查建议
1、高危人群,年龄≥40岁,应接受1次胃镜检查。如无异常,建议每2年1次胃镜检查。如检查异常,建议每年1次胃镜检查
2、定期幽门螺旋杆菌、血清胃蛋白酶原、血清胃泌素-17检测
预防措施
1、多食新鲜蔬菜,水果,避免高盐和霉变食物摄入,不暴饮暴食和进食过烫食物
2、戒烟限酒
2、积极治疗慢性胃病,如萎缩性胃炎等
3、积极治疗幽门螺旋杆菌感染
4、提倡公筷公勺
? ? ? ?乳腺癌
高危人群
1、乳腺癌家族史及BRCA基因突变者
2、有乳腺导管、小叶不典型增生、小叶原位癌等癌前病变
3、胸部放射治疗史
筛查建议
1、一般女性:40-70岁,每6-12个月1次超声检查,每1-2年1次乳腺钼靶检查;70岁以上每年1次乳腺钼靶检查
2、高危人群:35岁起每6个月1次超声检查,每年1次乳腺钼靶检查,必要时乳腺磁共振检查、BRCA基因突变检测
预防措施
1、适量运动,健康膳食,避免肥胖
2、保持健康积极的心态,避免熬夜
3、慎用富含动物雌激素的食物和药物,如蜂王浆、蜂胶、雪蛤、避孕药,在医生指导下使用激素替代疗法
4、适龄婚育,至少半年母乳喂养
胰腺癌
高危人群
1、恶性肿瘤家族史
2、肥胖
3、长期吸烟、过量饮酒
4、5年内新发糖尿病患者
5、慢性胰腺炎患者
筛查建议
筛查建议目前国内尚无大规模人群筛查的高级别证据,建议上述高危人群定期体检,尤其重视上腹部增强CT或增强磁共振检查,以及胰腺肿瘤标志物检测。
预防措施
1、健康多样化饮食,适量增加膳食纤维的摄入
2、戒烟限酒
3、适量运动,控制体重
胆囊癌
高危人群
1、恶性肿瘤家族史
2、胆囊结石直径大于3cm
3、瓷化胆囊或者萎缩性胆囊炎、慢性胆囊炎
4、直径≥1cm的胆囊息肉样病变
筛查建议
1、若患者有胆囊息肉,每3-6个月做一次复查
2、患者有胆囊小结石但无症状,每半年复查一次
以上复查内容均为肝胆B超和抽血检查肿瘤标志物
文章来源:《中华肿瘤防治杂志》 网址: http://www.zhzlfzzz.cn/zonghexinwen/2022/0126/928.html